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Tableau 3

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Tableau 3: Comment je peux me protéger? Est-ce qu’il y a un protocole ou n’importe quelle mesure spéciale que les patients avec un cancer doivent suivre pour éviter l’infection par le coronavirus du COVID-19 ?

Comment je peux me protéger ?

Suivre les recommandations de vos autorités Nationales de Santé.

Prévention primaire : En l’absence de traitements spécifiques pour le COVID-19, la meilleure façon de prévenir la maladie liée au COVID-19 c’est d’éviter d’être exposé au virus SARS-CoV-2. 
La prévention primaire peut être obtenue en mettant en place certaines règles strictes d’hygiène et de comportement [AIOM,ASCO,ACP, CCS, MKOT,PTRO, SBC, SPO,WP]

Au moment de l’écriture de ces recommandations, le nombre de cas de the COVID-19 augmente rapidement. Malgré ces recommandations soient restrictives, nous ne suggérons pas de réduire le niveau d’attention jusqu’à une mise en évidence d’une très nette réduction de l’alerte et d’une amélioration de la situation locale (dans votre région). [WP]

Mesures d’hygiène personnelle et environnementale  

L’importance des mesures d’hygiène a été surlignée par les recommandations de toutes les sociétés scientifiques analysées 
[ACS ,AIOM,AECC, ASCO, CCS,DGHO,MKOT,NCCN,NHS, ÖGHO,PTRO, SBC, SBOC, SEOM,SPO,SPRO,SSMO,WP].  

Ces recommandations incluent : 

Hygiène personnelle :

  • Lavez les mains souvent avec eau et savon pour au moins 20 secondes (le temps qu’il vous prendrait de chanter la chanson “Joyeux Anniversaire »). [ASCO, CCS,AIOM,NCCN,DGHO,ÖGHO,PTRO,SBC, SBOC,SPO,SEOM, SSMO, SPRO, WP]
  • Utilisez une solution hydro-alcoolique pour les mains avec une concentration d’alcool d’au moins 70% jusqu’au moment où vous aurez la possibilité de laver les mains avec de l’eau et du savon (Si possible, essayez d’avoir toujours sur vous une solution hydro-alcoolique pour les mains!). [ASCO, CCS, AIOM, NCCN, SBC, SBOC, SPO,SEOM, SSMO, SPRO, WP ]
  • Evitez de toucher vos yeux, votre nez et votre bouche. Avant le faire, lavez vous les mains ! [ASCO, CCS,MKOT,NCCN,PTRO,SEOM, SPO, SPRO, WP ]
  • Toussez et éternuez dans un mouchoir en papier, et jetez le dans la poubelle au plus vite. En alternative, si vous n’avez pas de mouchoir, toussez et éternuez dans votre coude. (Jamais dans vos mains!) [ASCO, CCS, AIOM, MKOT, NCCN, PTRO, SBC, SEOM, SPO, SPRO, WP]
  • Pendant les traitements anticancéreux oraux, la cavité orale peut être une source majeur d’infections, donc en plus du brossage régulier, n'oubliez pas de rincer avec un bain de bouche antibactérien. [MKOT, WP]

Hygiène de l’environnement : 

  • Nettoyez et désinfectez régulièrement les objets et les surfaces à la maison (des lingettes et des vaporisateurs ménagers réguliers tueront le virus) et au bureau (utilisez des tissues jetables et jetez-les) [AIOM,SBC, SEOM, SPRO, WP].
  • N'oubliez pas de nettoyer les endroits que les gens touchent beaucoup, comme les poignées de porte, les téléphones, les claviers, les chaises, la surface de la table et les interrupteurs d'éclairage. (Comme indiqué par l'OMS, les coronavirus peuvent survivre sur les surfaces pendant quelques heures ou jusqu'à plusieurs jours). [ASCO, CCS,NCCN,SBC, SEOM, SPRO,MKOT, WP]
  • Manipulez le moins d'objets possible dans les véhicules, les magasins, les hôpitaux (clés, poignées, mains courantes, espèces, lecteurs de carte et de codes PIN, soit dans les magasins ou aux guichets automatiques des banques). [MKOT, WP]
  • Lavez vos fruits et légumes que vous avez achetés. [MKOT, WP]

Changement des comportements:

Alors que la pandémie s'aggrave rapidement et que les patients cancéreux courent un risque majeur d'infection au COVID-19, la première étape vers le contrôle du COVID-19 est dictée par un contrôle robuste environnemental et de l’infection. Ainsi, à ce stade de la pandémie, des politiques strictes de «restez à la maison» et de «pas de rassemblements publiques» sont fortement recommandées. [ACS, AIOM, ASCO, CCS, DGHO, ÖGHO, PTRO, SBC, SSMO, MKOT, NHS, SEOM, SPO, WP]

Restez à la maison!!! ….et pas de rassemblement même dans votre maison !!!!!! [NHS, NCCN, WP]

Pratiquez l'éloignement social même si vous vous sentez bien!

Les patients cancéreux qui subissent actuellement une radiothérapie ou une chimiothérapie, ou qui viennent de la terminer (thérapies immunosuppressives ou corticostéroïdes), ceux qui ont des comorbidités sévères (maladies respiratoires, cardiovasculaires, auto-immunes sévères), qui sont âgés ou ont eu une greffe de moelle osseuse doivent être particulièrement prudent de suivre les mesures de « rester à la maison » et « d'éviter les rassemblements », car leur système immunitaire peut être supprimé par les traitements.

Vous devez éviter de quitter la maison à moins que cela ne soit essentiel. [ASCO,CCS, MKOT,NCCN, NHS, PTRO,SPO, WP]

Vous ne devez sortir que pour faire des achats de fournitures essentielles, de nourriture, de médicaments ou de l'exercice. Vous pouvez utiliser les services de livraison des supermarchés et des marchés électroniques ou demander à des amis, à la famille ou aux voisins de récupérer des achats et des médicaments pour vous. Ils devraient vous les laisser devant ta porte. [ASCO, CCS,MKOT,NHS, WP]

Si vous n'avez plus de traitement et que vous devez travailler, définissez comment mettre en œuvre le travail à domicile et éventuellement l'enseignement à domicile (n'allez au travail que si vous ne pouvez pas travailler à domicile). [ACS, ASCO,MKOT, NHS,WP]

Restez avec vos amis électroniques, appliquez la distanciation sociale et évitez de vous réunir à la maison avec des personnes extérieures à la famille.
Pendant ce temps, il est conseillé de ne pas inviter ou accepter des invités et amis à la maison. [ACS, AIOM, MKOT, WP]
(Faites attention! Les personnes infectées par le coronavirus peuvent avoir l'air en bonne santé!) Et évitez de faire du baby-sitting à la maison… elles pourraient être une source potentielle d'infection à partir de l'environnement extérieur) [WP]

Dans le cas où vous êtes obligé de sortir en raison d'une extrême nécessité:

  • Évitez d'être dans les espaces publics [AECC, WP], les espaces physiques densément peuplés [ASCO, CCS, AIOM, PTRO, SBOC, SEOM, SPRO] (cinémas, théâtres, fêtes, foules humaines)
  • Évitez l'utilisation des transports en commun (trains, bus, métro, taxis et ambulances non individuelles). [CCS,MKOT,NHS, PTRO, SBC, SEOM,SEOR, SPRO,SPO, WP]
  • À la boulangerie, il suffit de prendre les petits pains, les croissants, le pain dans la boutique avec un sac ou une poignée, et mieux encore d'acheter des produits de boulangerie emballés. [MKOT, WP]
  • Évitez de voyager !!! [ASCO, WP]

Évitez les poignées de main, les embrassade, les salutations avec des baisers, de serrer la main, de rester debout ou assis près des gens, des amis et des familiers… et gardez une distance d'environ 2 mètres [AIOM, CCS, DGHO, NCCN, ÖGHO,PTRO, SBC, SBOC, SBRT, SEOM,SPO,SPRO, SSMO, WP], même si vous êtes chez vous! (jusqu'à ce que l'épidémie de la maladie COVID-19 se calme) [NHS, WP]
Évitez de partager la nourriture et les ustensiles de cuisine (couverts, verres, serviettes, etc.) et d'autres types d'objets sans les nettoyer correctement [NHS,SPO,WP]

Aérez fréquemment votre maison et prenez l’air. [MKOT,NCCN,NHS, SBC,WP]

Évitez particulièrement tout contact avec des personnes présentant des symptômes d'infection respiratoire (éternuements, toux, maux de gorge ou essoufflement, douleurs musculaires générales ou fièvre) et ne partagez pas d'effets personnels avec elles. [ACS, AECC, ASCO,CCS, NCCN, NHS,PTRO,SBC, SBOC,SBRT, SEOM, SPO,SPRO,WP]

Évitez tout contact avec des personnes arrivant de l'étranger, avec ou sans symptômes pseudo-grippaux [SBC, SBOC,SBRT, WP,PTRO,SBC, SBOC, SBRT, WP]

Conseils pour le bien-être tout en restant à la maison.

Utilisez votre créativité pour améliorer votre routine familiale / familiale, passez du temps avec votre famille mais maintenez des distances sécuritaires (si possible) et occupez-vous (par exemple en cuisinant, en lisant, en dessinant, en regardant des films ou en participant à l'apprentissage en ligne). Détendez-vous et passez plus de temps avec vos amis en gardant les distances sociales en utilisant les réseaux sociaux, les microblogs, les SMS, les appels téléphoniques et les appels vidéo. [ASCO, CCS,ACS, NHS, PIPWG,WP] 

Restez en bonne santé comme vous le pouvez. Dormez suffisamment, reposez-vous, mangez sainement, faites de l'exercice physique léger et gérez votre stress. [ACS, NCCN, NHS, WP]

Planifiez à l'avance ce dont vous aurez besoin pour pouvoir rester à la maison pendant au moins 14-30 jours. [NHS, WP] Votre planification logistique vous aidera à réduire le stress et à devenir nerveux en cas de carence (cela peut inclure: le préachat de fournitures essentielles, de nourriture, de médicaments, et éventuellement l'équipement nécessaire pour le travail à domicile, l'enseignement à domicile et télésanté avec vos médecins). [ASCO, CCS, NHS, WP]

Si vous avez des animaux domestiques dans le ménage, rien ne prouve que les animaux de compagnie / animaux de compagnie tels que les chiens et les chats peuvent être infectés par le coronavirus [NHS]

Patients guéris du cancer et patients qui ne sont pas sous traitement 

Si vous avez survécu à un cancer, ou si un long laps de temps s'est écoulé depuis votre dernier traitement, vous n'aurez peut-être pas besoin de suivre des mesures aussi strictes, surtout si vous n'êtes pas âgé, si vous n'avez pas subi de greffe de moelle osseuse et si vous n'avez pas d'autres raisons de faiblesse du système immunitaire. Vous pouvez demander à votre équipe de soins contre le cancer de votre risque d'infection et toutes les précautions spécifiques qui sont nécessaires dans votre cas. [ACS, CCS,WP]

Néanmoins, pendant une pandémie, comme celle dans laquelle nous vivons en ce moment, vous devez faire attention aux messages des autorités locales, car elles peuvent imposer des mesures supplémentaires (comme «restez à la maison» et «pas de rassemblement») strictes pour le contrôle de la pandémie. De plus, des mesures d'hygiène personnelle et environnementale ainsi que la plupart des restrictions comportementales (distanciation sociale, lavage fréquent et correct des mains, éviter les rassemblements, garder les surfaces propres et désinfectées et ne pas toucher votre visage lorsque vos mains ne sont pas lavées ASCO) devraient être en tout cas adopté. Demandez à votre médecin! [ [ACS, AECC, ASCO, WP]

Pendant la pandémie, évitez les voyages internationaux et les croisières en mer non essentiels (même s'ils sont autorisés dans votre pays) et restez chez vous! Cela aidera à contrôler l'épidémie de COVID-19 et réduira votre risque d'exposition. [WP] Notez que dans certains pays, vous pouvez contacter les autorités locales pour être informés des mesures spécifiques que vous devriez suivre lorsque vous visitez le pays.) [ACS, ASCO, WP]

Utilisation des masques:

Jusqu'à présent, l'utilisation d'un masque facial dans la population générale ou même dans la population vulnérable n'était pas systématiquement recommandée, sauf si l'individu était malade. Très récemment cependant, les directives du Centre de contrôle et de prévention des maladies (États-Unis) et du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies ont suggéré à la population générale de porter un masque ou un chiffon pour couvrir la bouche chaque fois qu'un individu se trouve dans un endroit surpeuplé. 
Vous devez l’utiliser même si vous êtes asymptomatique. Cela contribuera à réduire le risque de transmission virale entre personnes qui peuvent être atteintes par le virus sans le savoir. 
Les mêmes indications doivent être suivies par les patients cancéreux. Vous devez porter un masque ou un chiffon pour vous couvrir la bouche chaque fois que vous vous trouvez dans un endroit surpeuplé, même si vous êtes asymptomatique.
L'utilisation de masques faciaux dans la communauté ne doit être considérée que comme une mesure complémentaire et pas comme un remplacement des mesures préventives établies qui ont été décrites ci-dessus [ECDPC, CDC]
 L'utilisation du masque est également obligatoire lors de la visite de votre centre de cancérologie, pour vous et votre accompagnateur [AIOM, SBC, NCCN, CCS, AIOM, WP].

Certains avertissements qui indiquent que l'utilisation incorrecte d'un masque peut augmenter le risque d'infection. [PTRO, SPO, WP]. Cela peut être dû à un mauvais placement du masque ou à un contact fréquent des mains avec le visage (par exemple, parce que les lunettes s'embuent, en cas de grattement en raison de démangeaisons, sensation de besoin de remplacer le masque, quand on est obligé de le mettre et de le retirer continuellement pour une raison quelconque). [PTRO, SPO, WP]

Le patient doit ensuite être informé de la bonne utilisation du masque, de son placement et de son retrait. Rappelez vous ! Ne touchez pas la face externe du masque et lavez-vous les mains immédiatement avant et après son retrait. [PTRO, SPO] Le masque ne doit pas être réutilisé ! [PTRO, SPO, WP]

Étant donné que l'utilisation du masque contribue à un faux sentiment de sécurité, n'oubliez pas que l'utilisation du masque ne vous protège pas complètement et que vous devez maintenir une distance suffisante par rapport aux autres personnes (environ 2 mètres). [SPO, WP]

Prenez du Paracetamol pour réduire la fièvre. 

 

These guidelines were originally published on ECPC website, check here for updates: https://ecpc.org/covid-19-information/

The Author and the main coordinator: Dr. Davide Mauri, Assistant Professor of Oncology, University Hospital of Ioannina, Greece